Safra taşı tanısı nasıl konulur?

Doç Dr. Didem Öncel Yakar

Safra taşları çoğunlukla batın (abdomen) ultrasonografisinde saptanır. Üst gastrointestinal sistemle ilgili şikayeti olan hastalarda tanı amaçlı yapılan görüntülemede görülebileceği gibi, check-up ya da başka klinik nedenlerle (örneğin böbrek taşı) istenen ultrasonda safra kesesinin içinde herhangi bir patoloji varsa ortaya çıkar. Ses dalgalarının bir iletici ile gönderilip geri dönen dalga boyunun görüntüye çevrilmesine dayalı ultrason teknolojisinin safra kesesinde taşları saptayabilmesi için, en az 6 saatlik açlıkla birlikte safra kesesinin dolmuş olması gereklidir. Toklukta yapılan tetkikler yanıltıcı olabilir. Kolelityazis tanısında en sık kullanılan ultrasona ek olarak özel bir MR (Manyetik Rezonans) türü olan MRCP ile ya da daha girişimsel yöntemler olan EUS (Endoskopik Ultrasonografi) ve ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi) ile de tanı koymak mümkündür.

Ultrason veya diğer görüntüleme yöntemleriyle safra kesesi taşı saptanması, tek başına her hastada ameliyat gerektiği anlamına gelmez. Ameliyat kararı; taşın varlığı kadar hastanın şikâyetleri, atak sıklığı, kan tahlilleri ve komplikasyon riski birlikte değerlendirilerek verilir. Bu konuda daha ayrıntılı bilgi için Safra kesesi ameliyatı olmalı mıyım? başlıklı yazımı okuyabilirsiniz.